赓续藏医文脉 传承放血非遗瑰宝

法治中国网（编辑：张蓉蓉）近日，法治中国网走进有着世界四大传统医学之一的藏医学，承载着高原先民数千年与疾病抗争积累下的智慧结晶，藏医放血疗法便是藏医外治疗法里熠熠生辉的瑰宝。藏医学与中医学、印度医学、古希腊医学并称为世界四大传统医学，距今已有3800多年发展历史，是青藏高原各族人民在严酷的高原环境下，同各类疾病不断斗争，日积月累总结形成的完整医学科学体系，承载着高原先民弥足珍贵的生存智慧与健康理念。藏医放血疗法，是藏医外治疗法当中极具代表性的特色技艺，2014年，“藏医放血疗法”成功入选第四批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。这门流传千年的古老疗法凝聚藏族先民的医学智慧，凭借鲜明民族特色与突出临床价值，守护着一代又一代高原百姓的身体健康。

据栏目组了解：尼玛才让是副主任医师、硕士研究生导师，担任青海省藏医院金针肽尔玛科（日间病房中心）负责人，同时也是全国老中医药专家学术经验继承人。他与藏医药的缘分，萌芽于童年时光。受身为藏医的姥爷熏陶，年少的尼玛才让耳濡目染藏医药治病救人的力量，儿时常常守在姥爷身边，静静观摩问诊施治，有时还协助开展简单诊疗工作。亲眼见证无数饱受病痛折磨的患者重获健康，救死扶伤的医者形象深深烙印在他心底，医生这份职业的崇高种子就此扎根。高考填报志愿时，他毅然选择医学专业，毕业后进入青海省藏医院，正式投身藏医药临床一线。工作期间，有幸跟随省内知名藏医药学专家万玛昂智等老藏医学习，系统接触藏医放血疗法。在名师悉心指点下，他刻苦钻研、反复实操打磨，吃透藏医放血疗法整套理论体系，熟练掌握这项技艺的全部精髓，正式踏上藏医放血疗法的保护、研究与传承之路。

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在尼玛才让看来，藏医药之所以历经千年依旧魅力不减，正是源于它传承久远、博大精深的完整科学体系，“天人相应”“身心同治”的医治理念贯穿诊疗全过程，这也是他心无旁骛深耕藏医放血疗法的原动力。行医路上，他始终坚守这套核心理念，坚持辨证施治、方简价廉，不仅收获广大藏族同胞的充分信赖，也吸引全国各地大量患者慕名奔赴青海求医。

令他印象尤为深刻的是一名来自果洛玛沁县的患者，该患者饱受双颌下慢性淋巴结炎、腮腺炎、低钾血症等多种顽疾折磨长达十年，病情十分危重，张口受限、呼吸困难，全身浮肿，喉咙部位已经接近窒息状态。尼玛才让结合藏医理论精准辨证，采用藏医放血疗法开展救治，隔日开展一次放血治疗，每次选取一个脉位，单次治疗时长3‑5分钟。经过四轮规范放血施治之后，患者病情得到显著缓解，身体逐步恢复，能够回归家庭正常工作生活。更令人惊喜的是，这位此前被确诊为不孕症的患者，身体康复之后成功受孕。

这样的治病故事，在尼玛才让的门诊之中不断上演。业务高峰期，他每日接诊患者可达百余人，经常面对各类复杂疑难杂症。每当看到被病痛长久困扰的患者得以解除疾苦，就是他坚守这份非遗技艺最质朴的初心。

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藏医放血疗法对医者的专业功底要求极高，施治过程当中，必须精准把控适应症、放血时机、放血部位、放血量等诸多关键细节，要结合病症发展，区分早期、中期、晚期不同时机开展施治。在临床实操中，如果排出的血液泛黄稀薄，伴随泡沫、黏液，即为病血；倘若血色鲜红、质地黏稠，就必须立刻停止放血，分毫不能疏忽。尼玛才让总结行医治学的三重境界：第一是“不知如此”，需要踏实勤学，多方求证、不断总结，肯下苦功夫夯实基础；第二是“不过如此”，积累一定临床经验之后，容易生出成就感，此时万万不可骄傲自满；最高境界是“原来如此”，即融会贯通，悟出独属于自己的诊疗思路。即便抵达这一层境界，医者依旧不能松懈。日常工作中，门诊接诊、科研项目、人才培训连轴运转，周末、节假日的日程也排得满满当当，即便再忙碌，他每天到办公室第一件事，依旧会细致擦拭斧刃刀、镰形刀、斜刃刀、羽状刀、月牙刀等一系列放血专用器械，以严谨敬畏之心对待这门古老技艺。

传承不泥古，创新不离宗。传统藏医药长久依靠口传心授进行技艺传递，早在公元8世纪的藏医学巨著《四部医典》当中，就记载有人体解剖相关内容，后世逐步形成两万余幅唐卡讲解图，但全部属于平面图谱，内容抽象枯燥，初学者参照学习极易出现实操偏差，一定程度制约藏医放血疗法的规范化普及推广。为破解这一现实痛点，尼玛才让把多年积累的藏医理论储备和海量临床实践深度结合，投入大量精力开展科研攻关，取得一系列丰硕成果。科研方面，他获批省卫健委三新项目10项，主持、参与国家级项目13项，斩获专利6项、软件著作权2项，发表包含SCI论文在内学术成果10余篇，编撰专著12部，参与制定团体标准26部，荣获中国民族医药协会民族医药著作二等奖、科技进步二等奖各一项。

为补齐传统教学短板，改变图谱教学的局限，尼玛才让反复构思规划，多次修改设计稿件，不计其数利用双休日奔赴铸造工厂调整方案，最终成功铸造出国内首尊藏医人体放血铜人模型。这尊铜人高度接近成年男子，重量约100公斤，严格按照人体真实比例打造，铜体表面100处藏医放血穴位全部标注藏文名称，成为藏医外治放血穴位权威立体教具。同时他编著出版《藏医放血疗法脉位集锦》等专业教科书，系统整理222个放血脉位、110种诊疗器具，研发多款藏医教学模型与医疗器具，把晦涩抽象的古籍文字、平面图谱转化为看得见、摸得着的实物载体，即便没有医学背景的普通学习者，也可以对照铜人开展学习参考。藏医放血铜人投入规培教学、临床带教以后，推动藏医放血疗法教学走向标准化、形象化、直观化，为藏医外治学科发展筑牢坚实基础。

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技艺的生命力，在于薪火相传。藏医药素来重视口传心授，技艺的延续离不开完备的人才梯队建设。2021年7月20日，青海省藏医药学会藏医（达日卡）放血疗法专业委员会正式成立，为藏医放血疗法的学术交流、技艺传承搭建起专业化平台。尼玛才让在繁重的门诊、科研工作之余，把大量精力投入人才培养工作，重点提升住培生藏医临床外治实操能力。依托藏医放血铜人等现代化教学载体，面向五省藏区开展进修生、实习生规范化教学，累计培养学员1000余人，就诊服务患者累计高达15万人次。他延续藏医口传心授的传统，毫无保留，手把手向徒弟、学生传授实操技法，破除技艺传承壁垒，源源不断为藏医药事业输送后备人才。

除此之外，他还积极拥抱大众传播，主动走出诊室，依托主流媒体开展藏医药科普推广，褪去藏医药的神秘面纱，向社会大众科普民族传统医学知识，让更多人读懂藏医药的独特价值，持续推动藏医放血疗法走出高原，走向全国、走向世界。

“人民群众是非遗的创造者，也是非遗的守护者和传承者。”这是尼玛才让时常挂在嘴边的话。从年少时期见证藏医仁心仁术，到如今扛起国家级非遗传承的沉甸甸重担，二十余年风雨兼程，他始终以守护、弘扬藏医药事业为己任，一手立足临床一线治病救人，一手深耕科研补齐行业短板，同步抓实教学育才、科普传播，守传统之根，开时代之花，用实干守护藏医放血疗法这份高原民族瑰宝。

古老藏医文脉生生不息，非遗传承步履永不停歇。面向未来，尼玛才让依旧初心不改。他表示，将继续竭尽所能守护藏医放血疗法这份珍贵民族瑰宝，毫无保留地把临床经验与技艺本领代代传递，持续完善诊疗规范、迭代优化教学载体，扎实推进藏医放血疗法的保护、传承与创新发展，让流传千年的高原医术惠及更多各族群众，书写新时代民族医药高质量发展的崭新篇章。