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【二院健康教育】带状疱疹:皮肤上的水疱,神经里的战争

来源:渭南市第二医院健教办 | 作者:邵志勇 | 发布时间: 2025-12-18 15:46:22 | 24 次浏览 | 分享到:


(李思科 张荣)

带状疱疹:皮肤上的水疱,神经里的战争


进入冬季,由于天气寒冷以及运动明显减少,导致人体免疫力降低,一些病毒性皮肤病就随之而来,尤其带状疱疹更是进入高发期。





带状疱疹,俗称“蛇串疮”、“缠腰火丹”,是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒感染性疾病。

人第一次感染时通常是在儿童期,表现为水痘。水痘痊愈后,病毒并没有完全消失,而是悄悄潜伏在神经节里,长达几十年。当身体免疫力下降(比如年龄增大、压力大、熬夜、生病或接受免疫抑制治疗),病毒就可能被“唤醒”,从而引发带状疱疹。

01

为何冬季高发

1.免疫力下降:寒冷天气使免疫功能易受影响。老年人、慢性病患者及过度疲劳,给体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒以“可乘之机”。

2.寒冷刺激:低温导致血管收缩,神经末梢供血不足,敏感性增加,不仅可能诱发带状疱疹,还会加剧疼痛程度和持续时间。

3.呼吸道感染:冬季呼吸道疾病高发,进一步打击免疫系统功能,从而提升发病风险。


02

典型症状

最明显的特点是——先疼,再出疹。

在皮疹出现前几天,受累皮肤区域常出现灼热、刺痛、瘙痒或过电样的神经痛,容易误诊为心绞痛、胃痛或腰痛。

约1-5天后,皮肤开始出现红斑,继而发展为成簇的透明水疱,通常只分布在身体一侧,带状分布,不越过身体中线。皮疹常见于胸背部、腰腹部,也可能发生在头面部。整个过程约持续2-4周。

最大威胁:带状疱疹后神经痛(PHN)

皮疹好了,疼痛却可能没结束。部分患者,尤其是高龄、免疫力低下者,在皮疹消退后疼痛仍持续存在,可长达数月甚至数年,这便是最棘手的并发症——带状疱疹后神经痛。

这种疼痛像火烧、刀割、针刺,严重干扰睡眠、情绪和生活质量,给患者带来长期的身心折磨。

03

怎么治疗

1.抗病毒治疗:使用抗病毒药物,有助于减少病程,缓解症状,预防并发症。

2.止痛治疗:有效疼痛管理,根据疼痛评分选择适宜药物,提升患者生活品质。


04

如何预防

尽早接种带状疱疹疫苗是最有效的预防手段,目前国家已经把重组带状疱疹疫苗、流感疫苗、23价肺炎疫苗作为建议中老年群体接种的最主要的三种疫苗。总共注射2剂(间隔2-6个月)。完成接种后能为50岁及以上人群提供90%以上的保护效力。

特别提示

中老年人随着年龄的增加,免疫力下降,是带状疱疹发病的主要群体。特别是伴有糖尿病,慢阻肺和心脑血管疾病的患者,带状疱疹患病的概率会显著增加,应该在冬季降温时节更加关注带状疱疹。

怀疑得了带状疱疹一定要72小时内去正规医院皮肤科就诊,早期、足量抗病毒治疗、镇痛、营养神经有利于皮疹愈合、减轻神经痛,降低出现后遗症的风险。


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【编辑:张丹】

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